Breast Care Nurse & Psychosoziale Beratungsangebote in Berliner Brustzentren: Ergebnisse einer Umfrage

Vortrag zum Download als pdf

Lesenswert im Zusammenhang: Licht oder Schatten? Brustzentren in Deutschland: Kritische Reflektionen aus “clio 69″, Jg. 34, November 2009, ISSN 0933-0747)

Weitere Informationen zur “Breast Care Nurse”:

Fachveranstaltung/Workshop im Europäischen Parlament zum Thema Breast Care Nurse (mit Simultan-Übersetzung in dt. Sprache):

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• Vortrag Dt. Krebskongress 2008 zum Thema “Aufgaben der Breast Care Nurse (BCN)” (PowerPoint-Präsentation)

Bei der Betrachtung der Krankenhaus-Fallzahlen fällt zunächst auf, dass die neun Krankenhäuser, mit denen DMP-Verträge geschlossen wurden, inzwischen fast alle Brustkrebs-Operationen auf sich konzentrieren konnten. Weit führend sind das Vivantes Klinikum Am Urban und das St. Gertrauden-.Krankenhaus mit je über 500 Brustkrebs-Operationen
im Jahr 2006, es folgen der CCM der Charité, das Evangelische
Waldkrankenhaus Spandau sowie das DRK-Klinikum Westend mit jeweils
zwischen 400 und 500 OPs. Die übrigen vier Kliniken, die dem DMP
Brustkrebs angehören, führten jeweils zwischen 100 und 200 OPs durch, während Krankenhäuser ohne DMP-Vertrag weit unter 100 OPs bis hin zu Einzelfällen aufweisen.

Quelle: Fallzahlen operativer Krebsbehandlungen in Berliner Krankenhäusern im Jahr 2006

Text: Hrsg. von der Senatsverwaltung für Gesundheit, Soziales und Verbraucherschutz, zusammengestellt von Gudrun Kemper
Berlin 2006. ISSN 1617-9242

Brustkrebs ist in Berlin die häufigste Todesursache bei Frauen im Alter zwischen 35 und 64 Jahren. Mit einem Anteil von 10,9 Prozent an der Gesamtsterblichkeit sind dies in absoluten Zahlen 233 Frauen, die in dieser Altersgruppe im Jahr 2004 an Brustkrebs verstorben sind. Zwischen 65 und 79 Jahren liegt Brustkrebs mit 280 Todesfällen an dritter Stelle der Todesursachen. Der Anteil an der Gesamtsterblichkeit liegt hier bei 6 Prozent.

6.603 Berliner Frauen mit der Behandlungsdiagnose Brustkrebs wurden im Jahr 2003 in Berlin vollstationär in einem Krankenhaus behandelt. Das war nach Herzinsuffizienz mit 6.792 Behandlungsfällen die häufigste Diagnose noch vor der „Entbindung eines Einlings“ mit 5.926 Krankenhausbehandlungen. Pro Tag befanden sich für den genannten Zeitraum des Jahres 2003 durchschnittlich rund 125 Frauen wegen der
Therapie von Brustkrebs in stationärer Behandlung.

Das Auftreten von Brustkrebs lag im Jahr 2000 in Berlin bei 1.932, im Jahr 2001 bei 1.916 und im Jahr 2002 bei 1.889 Neuerkrankungen. Zwischen 2002 und 2004 ist die Erkrankungsfrequenz leicht angestiegen, zumindest wenn man die gemeldeten Neuerkrankungen zugrunde legt. Waren es im Jahr 2002 gemeldete 1.889 Neuerkrankungen, so stieg diese Zahl im Jahr 2003 auf insgesamt 1.932 und im Jahr 2004 auf 2.032 gemeldete Neuerkrankungen. Auf die Bevölkerung von 100.000 Frauen umgerechnet, stieg damit die Erkrankungsrate von 81,8 Frauen im Jahr 2002 auf 85,1 Frauen im Jahr 2004.

125 Frauen mussten sich in Berlin im Jahre 2002 wegen verminderter
Erwerbsfähigkeit berenten lassen, 2003 waren dies 148 und im Jahr 2004 gingen 121 Frauen mit Brustkrebs vorzeitig in Rente.

Es wird interessant sein, die Entwicklung dieser Zahlen unter den veränderten
Bedingungen in den kommenden Jahren weiter zu beobachten, denn die Meldepflicht für Krebserkrankungen in Berlin ist erst mit dem 01.06.2004 in Kraft getreten. (Ein nationales Krebsregister fehlt weiterhin.)

Einen weiteren Einfluss auf die Neuerkrankungsrate dürfte die Einführung der Früherkennung mit Mammographie-Screening ausüben. Die Erkrankungszahlen müssten durch die frühere und auch vermehrte Diagnose zunächst ansteigen und sollen sich langfristig auch auf die Sterblichkeit auswirken. Diese sollte nämlich trotz häufigerer Diagnose langsam sinken.

Bedauerlich bleibt nur, dass die Meldepflicht erst jetzt eingeführt wurde, so dass es schwierig ist, einen Vergleich mit den wahrscheinlich nicht ganz vollständigen Daten der aus der Vergangenheit vorzunehmen.

Unter „Vermeidbare Todesfälle“ lesen wir, dass im Zeitraum von 2000 und 2004 jedes Jahr zwischen 232 und 277 der Todesfälle bei Brustkrebs allein in Berlin vermeidbar gewesen wären, wenn denn geeignete Früherkennungsmaßnahmen zum Einsatz gekommen wären, aber in diesem Zeitraum gab es ein Früherkennungsprogramm für Brustkrebs in Berlin noch nicht. Insgesamt wird für diese fünf Jahre eine vermeidbare Sterblichkeit an Brustkrebs von 1253 Frauen angegeben! 1253 Frauen, die heute noch leben könnten.

Quelle: Basisberichte zur Berliner Gesundheitsberichterstattung

(Hrsg. von der Senatsverwaltung, Referat Gesundheitsberichterstattung,
Epidemiologie, Gemeinsames Krebsregister, Sozialstatistisches Berichtswesen, Gesundheits- und Sozialinformationssysteme)

Weiterführende Infos:
Netzwerk Frauengesundheit Berlin